Атопия у грудничка. Атопический дерматит у грудничков: фото, причины, лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. Темой нашего сегодняшнего обсуждения будет атопический дерматит у грудничка.

Мы поговорим об основных симптомах и способах лечения АтД медицинскими препаратами и народными средствами.

Атопический дерматит у грудничка

Атопический дерматит (АтД) является не столько заболеванием кожи, сколько проявлением неполадок в работе организма.

Воспалительное поражение кожного покрова — атопический дерматит – спровоцирован аллергенами, которые могут проникнуть в организм ребенка пищевым, контактным или воздушным путем.

Атопический дерматит у грудничков, детей или взрослых — хроническое заболевание.

Кроме этого, может развиться сенная лихорадка () и бронхиальная астма.

Симптомы атопического дерматита у грудничка

Как распознать болезнь? Симптомы атопического дерматита у грудничка могут проявляться и исчезать. Поэтому обратите внимание на следующие кожные проблемы:

• Покраснение и сухость кожи;
• Шелушение кожи;
• Опрелости, которые долго не пропадают;
• Молочная корочка на волосистой части головы;
• Мокнущие участки кожи.

Обычно симптомы атопического дерматита у грудничка проявляются после:

• потребления в пищу аллергенных продуктов ребенком или кормящей мамой (яйца, мед, и проч.);
• использования агрессивных моющих средств для стирки вещей малыша или купания мылом для взрослых;
• использования в комнате спреев освежителей или как реакция на дезодорант или духи родителей.

Атопический дерматит у грудничка можно распознать по фото, приведенным в статье. Это наиболее встречающиеся виды кожных проявлений заболевания.

Лечение атопического дерматита у грудничка

В зависимости от сложности течения болезни, педиатр может назначить лекарства, которые помогут облегчить состояние ребенка.

Лекарственные препараты могут применяться в виде мази или перорально – таблетки или сироп.

Не стоит стесняться задавать вопросы врачу относительно способа применения, дозировки или возможной замены медицинских препаратов народными средствами.

Наиболее часто назначаемые безрецептурные лекарства:

• Местные топические стероиды снимают зуд, уменьшают воспаление. К таким лекарствам относят, например, гидрокортизоновую мазь.
• местного назначения. Это могут быть спиртосодержащие препараты, они могут вызвать ощущение жжения на коже малыша.
• Антигистаминные пероральные препараты. Снимают зуд, однако вызывают сонливость ребенка.

В более сложных случаях педиатр может назначить лекарство, которое отпускается только по рецепту:

• Топические стероиды. Безопасные препараты, снимающие воспаление и зуд. Важно соблюдать дозировку, иначе возможно появление побочных эффектов.
• Нестероидные препараты – местные иммуномодуляторы. Эффективное средство нового поколения. Применять можно только с 2-х лет.
• Пероральные антибиотики назначают, если возникла вторичная инфекция.
• Стероиды назначают в особенно сложных случаях, крайне редко. Эти медицинские препараты вызывают различные обострения.

Лечение атопического дерматита у грудничка народными средствами

Фитотерапия — достаточно действенное средство в борьбе с проявлениями атопического дерматита.

Однако следует внимательно отнестись к выбору лечебных трав. Некоторые из них могут вызвать усиление сыпи у малыша.

Наиболее популярным способом лечения грудничка народными средствами считают ванны и примочки либо мази местного назначения.

Вот некоторые популярные рецепты принятия ванн:

• Добавьте в ванну настой почек березы. Его готовят следующим образом: 1ст.ложка сухих почек в 1 стакане кипятка настаивается в термосе на протяжении 3-х часов. Настой процеживается и добавляется в заполненную водой ванночку.
• Крапива, корень лопуха, трава фиалки, тысячелистник. 120 граммов любой из трав заливается 1 литром кипятка и настаивается в термосе. В ванночку добавьте нужное количество настоя.
• Ванночки с добавлением небольшого количества морской соли также очень полезны. Рекомендуют пройти курс, состоящий из 10 -15 ванн ежедневно или через день.
• Ванночка с добавлением крахмала отлично снимает зуд. 30-50 граммов разведите в малом количестве горячей воды и выливайте в ванночку.

• Время принятия – 15-20 минут.
• Температура воды – 36-38оС.
• По окончании процедуры кожу следует промокнуть полотенцем и смазать детским кремом.

Кроме ванн, хорошим средством являются:

• Примочки соком сырого картофеля или сока алоэ. Нужно просто нанести средство на воспаленные участки кожи.
• Мазь на основе прополиса и растительного масла. Оба ингредиента необходимо соединить в емкости и нагреть в духовке до образования однородного коричневого цвета. Готовая мазь лучше сохраняется в емкости из темного стекла.

Для того чтобы обеззараживать атопические участки кожи, хорошо использовать экстракты базилика, чабреца, лопуха, солодки и некоторых других лекарственных растений.

Важно запомнить

1. Атопический дерматит у грудничка провоцируется попаданием аллергенов в организм, поэтому важно проводить необходимые профилактические меры.
2. АтД – хроническое заболевание. Периоды обострения сменяются ремиссией, поэтому внимательно относитесь к симптомам болезни и не откладывайте визит к педиатру.
3. Атопический дерматит грудничка можно лечить медикаментозными и народными средствами. Однако в обоих случаях важно соблюдать рекомендации педиатра, чтобы не навредить малышу.

До встречи в следующей статье!

Содержание

Заболевание дерматит у грудного ребенка возникает под действием раздражителей, когда начинают появляться первые признаки на коже, нужно срочно обращаться к врачу. Болезнь на фото выглядит, как аллергическая реакция, проявляясь в сыпи и покраснениях. При отсутствии ежедневного эффективного лечения могут развиться осложнения, наносящие вред всему организму малыша.

Что такое дерматит

У грудных детей дерматит нельзя отнести к редким заболеваниям. Недуг может появиться уже в первые дни жизни малыша. Характеризуется болезнь появлением симптомов острого воспаления и раздражения под воздействием негативных внешних факторов. Симптомы дерматита могут встречаться на коже головы, конечностей, ягодиц и шеи младенца. Проявления болезни приносят ребенку сильный дискомфорт, могут стать причиной развития инфекции.

Симптомы дерматита у грудного ребенка

Современные педиатры выделяют несколько видов дерматита, который может развиться у грудного ребенка: контактный, атопический (аллергический), пеленочный, себорейный. Они отличаются причинами возникновения, локализацией поражений и своими проявлениями. Симптомы заболевания зависят от его варианта. Среди общих проявлений врачи отмечают зуд, высыпания и покраснения на коже, беспокойное состояние малыша.

Атопический дерматит

Аллергический дерматит у грудничков возникает очень часто. Такая форма дерматоза проявляется в первые дни жизни ребенка, представляет собой воспалительные процессы и нарушение целостности кожных покровов. Экзема у младенцев проявляется образованием высыпаний и покраснений на участках эпидермиса. Кожа ребенка начинает шелушиться в области ягодиц и щек. Проявления этой болезни могут прогрессировать, вызывая обширные поражения.

Сыпь при атопическом дерматите имеет широкое распространение, может локализовываться на сгибах локтей и коленей, туловище, лице. Эпидермис малыша становится воспаленным и сухим, приобретает красноватый оттенок, возникает постоянный зуд. Если не принять меры по лечению аллергического дерматоза на ранних стадиях, возможно образование ранок и трещин, появление корочек. Если малыш инстинктивно начнет расчесывать прыщики, могут возникнуть осложнения, а заболевание перейдет в хроническую форму.

Себорейный

Дерматит себорейного типа способен образоваться в первые несколько дней жизни ребенка. Возникает заболевание под воздействием определенного вида грибка. Локализуется недуг в основном на волосистой части головы. Выражается себорейный дерматит у грудного ребенка в виде небольших струпьев желтоватого оттенка. Эти образования часто сопровождаются ощущением зуда. В случаях, когда иммунная система ребенка дает сбой, признаком болезни может стать общее недомогание и диарея.

Контактный

Дерматит контактного типа поражает грудных детей при их непосредственном взаимодействии с агрессивными веществами. Его симптомы возникают резко, для заболевания характерно острое течение. Проявляется дерматоз внезапным появлением сыпи, покраснением кожных покровов, которые сопровождаются зудом. Частым явлением выступают мокнущие корочки. При их удалении на место воспаления может попасть вторичная инфекция, которая приведет к осложнениям. При устранении провоцирующего фактора симптомы быстро исчезают.

Пеленочный

Неправильное использование подгузников или нарушение гигиены грудного малыша могут привести к пеленочному дерматиту. Его симптомы проявляются на внутренней части бедер, ягодицах или в области паха. Заболевание характеризуется образованием сыпи, раздражения, воспалительных процессов, которые сопровождаются покраснением эпидермиса. При легкой степени недуга высыпания незначительны, возможно появление отеков на пораженных местах.

Причины

На сегодняшний день медики выделяют следующие возможные причины дерматита у грудных детей:

• Наследственный фактор. Заболевание может проявиться у ребенка, если один из родителей страдает или имеет предрасположенность к кожным заболеваниям.
• Осложнения у мамы при беременности, тяжело протекающие роды.
• Перенесенные малышом внутриутробные инфекции, болезни матери в период вынашивания плода.
• Лечение ребенка лекарственными препаратами после рождения и женщины в период грудного вскармливания.
• Возникновение у грудничка расстройства кишечника или дисбактериоза.
• Раннее начало прикорма продуктами, которые являются аллергенами (орехами, цитрусовыми, яйцами).
• Если грудной ребенок находится на искусственном вскармливании, причиной развития дерматита может стать неподходящая или некачественная смесь.
• Признаки дерматита возникают при неправильной системе гигиены малыша.
• Непосредственное контактирование грудного ребенка с аллергенами (химическими веществами, пыльцой, домашней пылью).

Лечение

Выбор лечения ребенка от дерматита зависит от вида заболевания. Доктора назначают следующие способы:

• При контактном типе не потребуется медикаментозного лечения. Для купирования симптомов нужно лишь обезопасить малыша от действий веществ, которые спровоцировали заболевание.
• Вылечить себорейный дерматит можно, регулярно вычесывая струпья с кожи малыша. Необходимо мыть голову ребенка специальным шампунем, подходящим считается Низорал. После такой процедуры кожу нужно просушить полотенцем, обработать мазью или кремом.
• Начинать лечить пеленочный дерматит нужно с правильного подхода к уходу за младенцем. Следите за тем, чтобы его кожа была сухой и чистой. Меняя подгузник, вымойте малыша теплой водой, аккуратно оботрите мягкими салфетками и смажьте кожу гипоаллергенным кремом или специальной мазью.
• Эффективным способом, как лечить атопический дерматит у грудничка, является комплексная терапия. Она включает выявление вещества, спровоцировавшего аллергическую реакцию, изменение рациона питания матери, выбор подходящей смеси, если ребенок находится на искусственном вскармливании, ограничение контактирования младенца с раздражителями. Кроме того, проводится лечение сбоев в пищеварительном тракте с помощью пробиотиков. Доктора назначают антигистаминные препараты, противовоспалительные и увлажняющие кремы и мази, чтобы снять острые симптомы. При подозрении на аллергический дерматит у грудничка, нужно сразу обращаться к доктору, самолечением заниматься нельзя.

Мазь

• Д-Пантенол – препарат способствует быстрому восстановлению нежной детской кожи при диатезах, нейродермитах и других заболеваниях, сопровождающихся шелушением, трещинками и сыпью. Врачи советуют использовать крем после смены подгузников и пеленок, купания.
• Цинковая мазь – обладает дезинфицирующими, адсорбирующими и вяжущими свойствами. Препарат снимает воспаления и раздражения, подсушивает прыщики. Противопоказанием к применению является наличие индивидуальной непереносимости.
• Скин-кап – средство может применяться для терапии взрослых и детей разного возраста. Лекарство активно борется с бактериями и грибками. Помогает снимать воспаления и раздражения. Дерматозы у маленьких детей можно лечить таким медикаментом не более месяца. Применяйте по назначению врача, поскольку Скин-кап может вызывать аллергические реакции.

Соевые смеси при атопическом дерматите

Если мать не кормит ребенка грудью, то большое внимание нужно уделить выбору смеси, когда у малыша появляется атопический дерматит. Эти продукты состоять из многих компонентов, поэтому нужно определить, что вызвало аллергию. Если реакцию дало употребление коровьего молока, врачи рекомендуют пользоваться соевыми смесями для кормления. Они содержат растительные белки, обогащены комплексом из витаминов и минералов. Продукт легко переносится ребенком, не вызывая проблем в пищеварительной системе.

Диета мамы

Чтобы предотвратить рецидив нейродермита у ребенка, кормящей матери придется прибегнуть к диете. Система питания основывается на гипоаллергенных продуктах. Из рациона нужно исключать еду, с высоким содержанием агрессивных веществ: яйца, коровье молоко, шоколад, цитрусовые, морепродукты. Запрещено употреблять горчицу, редьку, майонез, хрен, рыбные консервы, копчености, соленья. Доктора не рекомендуют пить много кофе и какао, есть мучные изделия и сладости в больших количествах.

Кормящим женщинам нужно вводить в рацион следующие продукты:

• диетическое отварное мясо;
• овощи в тушенном или отварном виде;
• супы на нежирном бульоне;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• баранки, галеты и хлеб из пшеницы;
• бананы, арбузы, запеченные яблоки.

Профилактика

Если ребенок переболел дерматитом, есть вероятность, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить, следует применять следующие меры профилактики:

• Одежда малыша должна быть ему по размеру, из натуральных тканей, которые хорошо пропускают воздух. Пуговицы, швы и заклепки разрешены только снаружи.
• Ребенка нужно регулярно купать, его кожу обрабатывать специальными кремами и маслами.
• Уборку помещений следует проводить без использования средств, которые содержат хлор.
• Не допускайте контактов ребенка с аллергенами.
• Проконсультируйтесь с врачом по поводу подходящего рациона питания. Предписаниям педиатра нужно строго следовать.

Видео

Данная болезнь относится к категории хронических и рецидивирующих. Иногда ее называют нейродермитом, диатезом или экземой.

Считается, что патология есть в каждом организме, но визуально она проявляется лишь во время обострения, при этом о ее развитии скажет сухость, воспаление кожных покровов, сильный зуд.

Дерматит у грудничков – это генетически обусловленная, воспалительная, аллергическая патология кожи, которая, как правило, провоцируется аллергенами или токсинами.

Появляется болезнь в раннем возрасте и может исчезнуть к 4 годам или же остается пожизненно.

Существуют как внешние, так и внутренние факторы, предрасполагающие к развитию АД у новорожденных малышей. К внутренним факторам, провоцирующим атопический дерматит у грудных детей, относят генетически унаследованную предрасположенность к аллергии.

Риск развития аллергических реакций у ребенка повышается (как правило, в 70% из 100%) если оба родителя или хотя бы один из них является аллергиком.

Пищевые аллергены это основной механизм запуска АД (атопического дерматита) у детей 1 года жизни и неважно находится малыш на грудном или искусственном вскармливании.

Дерматит при грудном вскармливании развивается вследствие неправильного рациона матери.

У детей находящихся на искусственном вскармливании чаще всего аллергию вызывает белок, содержащийся в коровьем молоке. Атопический дерматит у годовалого ребенка могут провоцировать многие продукты питания, поскольку рацион малыша уже расширен (яйца, рыба, злаки, некоторые фрукты, другие).

Кроме этого причины, провоцирующие и усугубляющие атопический дерматит у малыша 1 года жизни, могут быть следующими:

• рацион будущей матери в период вынашивания ребенка (скудное или слишком насыщенное аллергенами питание);
• осложнения во время беременности;
• перекармливание младенца;
• заболевание ЖКТ и пищеварительной системы у детей;
• неадекватное проведение гигиенических процедур с использованием агрессивных косметических средств (при выборе средств гигиены обязательно учитывайте возраст малыша).

И все же основные причины, по которым у детей 1 года жизни развивается дерматит атопический это переизбыток пищевых аллергенов поступающих в организм с молоком матери или непосредственно с продуктами питания.

Атопический дерматит – воспаление кожных покровов, вызванное иммунным ответом организма на действие раздражителей (аллергенов). Страдают от этого заболевания чаще всего дети возрастом от 2 месяцев до 5-6 лет.

Но без эффективного лечения, признаки атопического дерматита будут появляться у малыша и дальше, перерастая в хроническую экзему. Первые проявления болезни схожи с обычным диатезом или пеленочным дерматитом.

На коже лица и ягодиц появляются мелкие розовые пятнышки сухие на ощупь. Они постоянно зудят, что приносит ребенку дискомфорт.

Воспаленные участки могут расширяться и локализоваться на остальных частях тела у ребенка.

Проблема появления атопического дерматита у детей хорошо изучена медиками. Ведь по статистическим данным, более 50% грудничков страдают от этой болезни.

Количество больных ежегодно увеличивается, отчасти из-за плохой экологии и генетического фактора. Ведь именно здоровье родителей часто становится основной причиной развития этого заболевания у новорожденных.

Плохая экология вызывает кожные болезни у младенцев

Причины возникновения

Множество причин может спровоцировать появление атопического дерматита у грудничка:

• наследственная предрасположенность,
• некорректный рацион питания кормящей грудью матери,
• неправильные гигиенические процедуры,
• применение раздражающих косметических средств,
• дисбактериоз,
• не своевременно введенный прикорм.

Но все же установлено, что в развитии атопического дерматита у грудничков в 70% случаев «виноваты» продукты питания. Многие мамы полагают, что, кормя ребенка грудью, можно кушать все, главное - в небольших количествах.

В отношении совсем маленьких детей (в возрасте от 0 до 6 месяцев) такое мнение ошибочно.

Основная причина развития атопического дерматита, это банальная аллергическая реакция на бактерии окружающей среды. Врачи предупреждают, что если вовремя не начать бить тревогу, то болезнь плавно перетечет в бронхиальную астму, ринит и другие не менее опасные заболевания у детей.

Атопический дерматит считается наследственным, генетическим заболеванием, при котором нарушается строение липидного слоя кожи ребенка. Именно эта причина является основным звеном в развитии характерных симптомов (сухость, шелушение, чувствительность).

Исследования показали, что если 1 родитель болел такой же болезнью, то ребенку она передастся в половине случаев. Если же проявления атопического дерматита коснулись папы и мамы, то вероятность возрастает до 80%.

Полностью раскрыть алгоритм появления данной патологии ученым пока не удалось. Но абсолютно точно известно, что для того чтобы атопический дерматит проявился? необходимы провоцирующие факторы.

Спусковым крючком в этом случае могут послужить климатические особенности, сухой и жаркий воздух в помещении, где живет младенец, моющие средства, синтетическая одежда и продукты.

Именно по причине питания многие сравнивают аллергический дерматит с атопическим, но на самом деле – это два абсолютно разных состояния. Аллергия зачастую остается с человеком на всю жизнь.

Атопические же изменения благополучно и бесследно проходят после 5-6 лет при условии правильного и своевременного лечения. Иногда причины кроются в проблемах с желудочно-кишечным трактом, поэтому перед разработкой курса лечения ребенка нужно полностью обследовать.

Появление заболевания связывают с генетической предрасположенностью к аллергии и неблагоприятными факторами внешней среды. Так, ребенок, родители которого чувствительны к каким-либо аллергенам, более расположен к патологии. Распространенные причины атопического дерматита у грудных детей:

Установлено большое количество факторов, способных по отдельности или в комплексе вызывать атопический дерматит у грудничка. Основной причиной развития недуга у новорожденных является наследственность.

Причины атопического дерматита у грудничков могут иметь различную природу. Основными из них являются:

• злоупотребление мамой в период беременности аллергенными продуктами;
• у родителей малыша есть или были различные аллергические реакции;
• аллергия на молоко;
• прямой контакт с бытовой химией;
• детское питание (может не походить искусственная смесь или рацион питания кормящей мамы изобилует аллергенными продуктами);
• мама не соблюдает режим дня малыша, а точнее – слишком часто и много кормит ребенка;
• заболевания ЖКТ.

Атопический дерматит у детей до года проявляется из-за большого количества раздражителей как внешних, так и внутренних. Кожные высыпания – это один из признаков иммунного ответа на их действие.

Как утверждают ученые, развитие заболевания у грудного ребенка более чем в 50% случаев вызывается генетической предрасположенностью. Такая статистика имеет силу даже при младенческой атопии кожи самих родителей больного.

А если и мать и отец малыша страдают от аллергии и в зрелом возрасте, то появление детской экземы у их совместного «чада» гарантировано более чем в 80% случаев.

Существуют и другие причины атопического дерматита у грудничка. Спровоцировать появление этого заболевания могут:

• тяжелая беременность или роды;
• заражение вирусными инфекциями матери в период беременности или ГВ;
• лечение медикаментами тех или иных заболеваний у младенца;
• ранний перевод малыша с грудного на искусственное вскармливание;
• косметические средства по уходу за ребенком (шампуни, мыло, крема и т.д.);
• наличие в жилище цветущих растений.

Младенческий атопический дерматит также может быть вызван обычным ОРВИ, которым дети до года страдают часто. Вредоносные бактерии нередко атакуют слабый иммунитет малышей. Особо опасен грамположительный золотистый стафилококк.

Каковы признаки атопического дерматита?

К признакам заболевания у детей до года относятся: сильный зуд, экзема кожи, поражающая многие участки тела, в основном лицо, шею, волосистую часть головы, разгибательные поверхности, ягодицы.

У ребят постарше и подростков заболевание проявляется поражением кожи в паховой зоне, области подмышек, на поверхности сгибов ног и рук, а также вокруг рта, глаз, на шее - заболевание обостряется в холодное время года.

Симптомы атопического дерматита у ребенка с начала заболевания могут проявляться себорейными чешуйками, сопровождающиеся повышенным салоотделением, появлением желтых корок и шелушений в области бровей, ушей, родничка, на голове, покраснениями на лице, в основном на щеках с появлением ороговевшей кожей и трещинками с постоянным зудом, жжением, расчесами.

Все симптомы сопровождаются потерей веса, беспокойным сном малыша. Часто болезнь дает о себе знать, в первые недели жизни ребёнка. Иногда атопический дерматит сопровождается пиодермией (гнойничковыми кожными поражениями). Основные симптомы заболевания следующие:

Для хронической формы атопического дерматита характерными проявлениями считаются усиление кожного рисунка, утолщение кожи, появление трещин, расчесов, пигментация кожи век. При хроническом атопическом дерматите развиваются типичные его симптомы:

• Покраснение и одутловатость стопы, шелушение и трещины на коже - это симптом зимней стопы
• Глубокие морщинки в большом количестве на нижних веках у детей - это симптом Моргана
• Поредение волос на затылке - это симптом меховой шапки

Симптомы

Аллергологи и педиатры едины во мнении, что чем раньше заметить первые проявления атопического дерматита в младенчестве и начать лечение, то тем больших успехов можно добиться, вплоть до полного излечения этого недуга.

Стадии проявления симптомов

1. В начальной стадии на щеках и ягодицах грудничка появляется легкая краснота, кожа начинает слегка шелушиться. На волосяной части головы заметно образование золотистых корочек.
2. Следующим этапом становится появление в складочках разгибательной поверхности ног и рук красноты.
3. На средней стадии краснота в складочках преобразуется в пузырьки, сопровождаемые отеком. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, капризничает, его беспокоит зуд. Образуются незаживающие мокнущие ранки.
4. В последней стадии на месте мокнущих ранок появляются корочки. Обострение, краснота, мокрые ранки и отеки проходят. На их месте остаются корочки и шелушащаяся кожа.

Симптомы в отдельных случаях могут пройти совсем. Но, к сожалению, это не означает, что заболевания больше не существует, так как оно является хроническим и его проявление возможно при раздражающем аллергене.

Важно успешно пройти лечение до 3-х летнего возраста. Если же несерьезно подходить к лечению атопического дерматита у грудничка, то последствия будут весьма неблагоприятными.

Заболевание может возвращаться и в 6-7 лет, в подростковом возрасте, и даже в зрелом. Но протекать оно будет более выраженно, а список аллергенов может пополниться новыми составляющими.

Характерные симптомы чаще всего начинают проявляться на 1 году жизни, но у новорожденных бывают разные проблемы с кожей, поэтому к признакам нужно присматриваться очень внимательно.

И главное, не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно. Только опытный дерматолог сможет безошибочно определить форму и природу болезненного состояния.

Одним из главных симптомов является зуд. Воспаленная и раздраженная кожа грудничка практически всегда чешется.

Неприятные ощущения усиливаются ближе к ночному времени. По телу появляются очаги с шелушением и покраснением кожи.

Тяжелые формы сопровождаются влажными трещинами и высыпаниями. Атопический дерматит у грудничка нередко сопровождается запорами.

Если ребенок постоянно чешется, то существует опасность присоединения бактериальной инфекции.

Атопический дерматит у грудничка и симптомы заболевания проявляются в соответствии с возрастом малыша. Выделяют несколько форм недуга – младенческую, детскую, подростково-взрослую. В нашем случае это младенческая форма АД (диагностируется ребенку возрастом до 2 лет).

Признаки АД зависят от стадии заболевания:

В начале заболевания у малютки появляются на теле розовые пятна, краснеют брови. Высыпания на щеках, ягодицах, животе и других частях тела – один из заметных симптомов аллергии.

Другими признаками атопического дерматита грудных являются:

• сухая кожа, которая становится шершавой, начинает шелушиться;
• сильный зуд, побуждающий ребенка расчесывать кожный покров;
• опрелости.

Ребенок испытывает сильное беспокойство, плохо спит, капризничает. По мере развития детской экземы состояние кожи у грудничка ухудшается.

В складках появляются папулы, отеки, пузырьки, превращающиеся в мокнущие ранки. На месте ранок образуются корочки.

Покраснение, зуд и отеки затем уменьшаются, и болезнь приобретает хроническую форму.

Особые признаки имеет атопический дерматит, осложненный золотистым стафилококком.

В этом случае у грудничка наблюдаются:

• сыпь коричневого цвета на лице, за ушами, на шее под подбородком, в подмышечных впадинах, спине и в паху;
• пузыри на теле, отслоение верхнего слоя эпидермиса;
• повышенная температура;
• признаки общего недомогания.

Атопический тип дерматита у грудничка, симптомы которого на ранней стадии можно спутать с диатезом, является более сложным и тяжелым заболеванием. Первыми признаками этой болезни являются:

• красная сыпь на щеках и ягодицах;
• сухость и шелушение кожи;
• корочки на волосяной части головы;
• покраснения на локтевых и коленных сгибах.

Проявление признаков болезни зависит от большого количества факторов, таких как: возраст больного, его жилищные условия, климат, гигиена, питание, качество одежды и т.д. У ребенка с атопическим дерматитом симптомы проявляются сезонно.

Такая особенность заболевания требует от родителей малыша тщательного внимания по уходу и кормлению круглогодично. Наиболее опасно холодное время года.

Такие изменения в периодах обострения и ремиссии можно заметить у годовалого ребенка.

Именно с этого возраста, наблюдается экзематозная форма заболевания. Воспаленные участки кожи становятся грубыми, и локализуются чаще всего на кистях рук, локтевых сгибах, ногах и других частях тела.

Могут также образовываться и папулезные новообразования. Сильный зуд мучителен для ребенка.

Он расчесывает воспаленные участки кожи, что приводит к появлению мокнущих ран. Он плохо спит и постоянно капризничает.

Расчесы подвергают ребенка к дополнительно опасности. Нередко, в раны попадает инфекция, что осложняет течение заболевания.

Гигиена прямо влияет на заболеваемость дерматитом

Любая сыпь на коже младенца всегда является причиной для беспокойства молодых родителей. Но самостоятельно определить ее природу сложно.

Поэтому следует обратиться к педиатру или дерматологу. Если покраснения на коже, это обычный диатез – переживать не стоит.

Но в случае диагностирования у ребенка атопического дерматита, необходимо неотложное лечение. Если сыпь только начала проявляться на теле ребенка, можно решить эту проблему и без использования медикаментов.

Главное действовать указаниям врача.

Лечение атопического дерматита у грудничков может проводиться лишь после удаления из пищи или из внешней среды аллергена. Вызывать сыпь могут разные предметы и факторы. Чаще всего это:

• средства по уходу за кожей малыша;
• средства для стирки;
• синтетическая одежда;
• шерсть животных.

Убрав все это, можно добиться положительных результатов. Важно следить за рационом. То есть, необходима диета мамы при атопическом дерматите у грудничка. Она должна быть гипоаллергенной. Обычно, список запрещенных продуктов есть у педиатров и детских дерматологов.

Меню мамочки не должно включать в себя сладости, пряности, копченые продукты и специи. Список этот большой и выявить точный аллерген сложно. Поэтому молодым мамам рекомендуют вести записи о своем рационе и реакции кожных покровов малыша после употребления того или иного блюда.

Вылечить атопический дерматит у ребенка несложно. Больше усилий требуется для поиска и исключения самого аллергена.

А таких, может быть несколько. Поэтому диета кормящей мамы при атопическом дерматите, должна быть максимально сдержанной.

Особенно впервые 3 дня. Только после этого, разрешается добавлять в рацион только один продукт в сутки.

Средства для стирки сильно раздражают кожу младенцев

Если малыш питается искусственными смесями

Лечение атопического дерматита у грудных детей состоит из большого количества методов и действий, часть из которых родители малыша должны сделать самостоятельно.

Так, если ребенок уже находится на искусственном вскармливании, необходимо правильно подобрать смеси. При атопическом дерматите, дерматологи рекомендуют:.

1. Использовать кисломолочные смеси. Количество аллергенов в них минимальное, что делает такие продукты более безопасными для здоровья малыша. Но такие смеси имеют один недостаток – их нельзя использовать в виде полноценной замены грудному молоку или пресным смесям. Рекомендованная норма – 50% от всего объема потребляемой пищи.
2. Исключить соевые смеси. Такие продукты могут только усилить аллергическую реакцию, поэтому вводить их в рацион не стоит.
3. Специализированные смеси для малышей с атопическим дерматитом («Нутрилак», «Нутритек», «Прегестимил» и др.). Такое питание является самым безопасным. Делают их из высоко гидроизолированных аминокислот, необходимых для полноценного питания.
4. Гипоаллергенные смеси («Юнимилк», «Нутрилак», «Нутрилон» и др.). Они эффективны в начальных стадиях заболевания.

Диагностика

Многие родители поступают абсолютно верно, сразу обращаясь к педиатру. Ведь он поможет определить, верны ли предположения в отношении атопического дерматита.

Стоит помнить, что атопический дерматит – это комплексное заболевание, поэтому может потребоваться визит к дерматологу и дополнительные консультации у гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога.

После визуального осмотра очагов проявления сыпи на коже врачами назначаются несколько анализов и исследований:

1. Кал на дисбактериоз .
2. Кровь на IgE общий (анализ, показывающий уровень истинной иммунной аллергии – атопии).
3. УЗИ органов брюшной полости.
4. Кровь на выявление повышенного уровня антител к хламидиям и лямблиям. Более подробно про глисты у детей мы рассказываем в этом материале.
5. Анализ на пищевые аллергены (не во всех случаях).
6. Мазок из зева (анализ для проведения бактериального посева на выявление очагов хронической инфекции).

При появлении на коже грудничка высыпаний родителям нужно немедленно обратиться к врачу.

Важно!Заниматься самолечением грудничка нельзя ни в коем случае. Только педиатр предпримет правильные шаги для устранения заболевания.

Врач осмотрит новорожденного, обратит внимание на то, как выглядит кожный покров у грудничка, побеседует с матерью, определит причины воспаления на коже, направит к аллергологу.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• аллергологические тесты и пробы;
• анализ на стафилококк и дисбактериоз.

Появление пятен на коже младенца является признаком нарушений в работе иммунитета. Поэтому, важно разобраться в природе этой сыпи. Атопический дерматит имеет много общего с другими разновидностями кожных заболеваний. Поэтому, необходимо пройти комплексную диагностику. Чаще всего, она складывается из:

• сдачи анализов крови (общий и биохимический);
• тестов на выявление аллергена;
• бактериального посева (при подозрении на бактериальную инфекцию);
• анализа кала на дисбактериоз.

При подозрении на атопический дерматит, врач составляет анамнез со слов родителей малыша. Первый и главный пункт, которого связан с наследственной предрасположенностью родителей к аллергии.

А также в этот список входит информация: о возрасте больного, о локализации высыпаний и наличия других симптомов, а также о характере протекания болезни.

Педиатр назначит целую серию анализов и осмотров

Как лечить малыша

Выявить сразу аллерген – задача весьма сложная. Но вышеперечисленные рекомендации, возможно, исключат аллергические реакции кожи. Прием же медикаментозных препаратов допускается только после результатов анализов и консультаций с врачом/врачами.

Для снижения аллергических реакций организма могут выписать:

• антигистаминные препараты («Эриус», «Зиртек», «Кларитин»),
• нестероидные противовоспалительные средства («Кромолин», «Ломудал», «Интал»),
• гипосенсибилизирующие препараты (препараты кальция, натрия, гормональные препараты).

Многими врачами в настоящее время все чаще для лечения атопического дерматита у детей могут назначаться энтеросорбенты, среди которых особой популярностью пользуется «Белый уголь» – высокодисперсный кремниевый сорбент.

Этот препарат помогает очищать организм от аллергенов и токсинов. Деткам, как правило, назначается 14-ти дневный курс.

Дозы зависят от возраста и веса маленького пациента:

• малышам младше 3-х лет – суспензии, на 1 кг веса 100 мг в сутки,
• детям старше 3-х лет – таблетки, по 1 шт 3 раза в день,
• детям старше 10 лет – таблетки, по 2 шт 3 раза в день.

Для наружного применения назначаю гормональные мази («Адвантан») или бактерицидные, подсушивающие средства.

Родители малыша должны понимать, что лечение любого заболевания – это очень длительный кропотливый процесс. Существуют 2 типа лечения дерматита: немедикаментозное и соответственно с помощью лекарственных препаратов.

• Немедикаментозное лечение

Для того, чтобы начать лечение ребенка вы должны тщательно проанализировать как свое питание, так и малыша. Как правило, самостоятельное выявление аллергена не приводит к результату.

А это значит, что вам нужно обратиться к педиатру и аллергологу для того, чтобы понять – чем вы вредите малышу. Обязательно запишите свой рацион на бумаге.

Покажите это врачам, они обязательно обнаружат истинную причину.

Проконсультируйтесь с врачом, какие именно продукты вам следует добавить в рацион. Для того, чтобы у ребенка восстановился стул, врачи чаще всего назначают свечи с глицерином, увеличение количества потребляемой жидкости, употребление овощей, фруктов, содержащих клетчатку.

В случае, если новорожденный находится на искусственном вскармливании, то, прежде всего, нужно уменьшить количество коровьего белка. Для этого начните постепенно переходить на соевое питание, например на Бона - соя, Тутели – соя.

Если улучшений не наблюдается в течение одной недели, то введите в рацион смеси с гидролизатами коровьего белка. Это может быть Натрамиген или же Альфаре.

Если аллергия у ребенка началась на этапе введения прикорма, то обратите внимание на то, в каком количестве вы даете ребенку яйца, мясо курицы и рыбу. Недопустимо давать ребенку, у которого диагностирован атопический дерматит сладости.

Они направлены на увеличение пищевых аллергенов в организме ребенка.

Воздух в помещении, где малыш проводит большую часть дня, должен быть свежим и даже немного прохладным. Температура не должна повышаться свыше 20 градусов тепла. Одевайте ребенка по погодным условиям, не провоцируйте лишнее потовыделение и появление опрелостей.

Стирать детскую одежду нужно гипоаллергеным порошком. Обязательно обрабатывайте кипятком посуду, из которой ест ребенок.

В лечение атопического дерматита эффективно купание ребенка в настое трав лопуха, череды или ромашки. Кожу малыша после купания нужно тщательно вытирать и смазывать лосьоном, например Эксипиал М.

Для лечения язв и экзем на коже ребенка используйте гидрокартизоновую мазь 1% или же крема на основе мочевины.

При тяжелом течении атопического дерматита у детей, лечение требует применения местных кортикостероидных препаратов, совместно со смягчающими средствами. Это послужит быстрому устранению симптомов. Увлажняющие и смягчающие средства применяют в любой период заболевания. Цель лечения заключается в следующем:

• Изменение течения болезни
• Снижение степени обострения
• Контроль болезни на протяжении длительного времени

Показанием к госпитализации ребенка может служить обострение заболевания, в результате которого нарушается общее состояние, рецидивирующие инфекции, неэффективность проводимой терапии.

Немедикаментозное лечение заключается в мероприятиях, направленных на сведение к минимуму или исключения действия факторов, спровоцировавших обострение заболевания: контактные, пищевые, ингаляционные, химические раздражители, повышенное потоотделение, стрессы, факторы окружающей среды, инфекции и микробное обсеменение, нарушение эпидермиса (гидролипидного слоя).

Медикаментозное лечение атопического дерматита у детей назначают с учетом периода, стадии и формы заболевания. Немаловажен возраст ребенка, площадь пораженной кожи и вовлечение других органов в течение болезни.

Различают средства наружного применения и системного действия. Фармакологические препараты системного действия, применяют в комплексе, или в виде мототерапии, включая следующие группы медикаментов:.

Антигистаминные средства

Доказательств эффективности антигистаминных препаратов на сегодняшний день для лечения атопического дерматита у детей недостаточно. Препараты с седативным действием (супрастин, тавегил) назначаются при значительных проблемах со сном из-за постоянного зуда, а также при сочетании с крапивницей (см.

симптомы и лечение крапивницы) или сопутствующим аллергическом риноконъюнктивите.

Среди антигистаминных средств при аллергии сегодня наиболее предпочтительными являются препараты 2 и 3 поколения, такие как Цетрин (инструкция к применению), Эодак, Зиртек, Эриус - эти лекарства обладают пролонгированным действием, не вызывают сонливости, привыкания и считаются наиболее эффективными и безопасными, выпускаются как в виде таблеток, так и в виде сиропов, растворов, капель (см.

список всех таблеток от аллергии). Клинический эффект от применения этих препаратов ощущается спустя месяц, поэтому курс лечения должен быть не менее 3-4 мес.

Однако для лечения атопического дерматита эффективность антигистаминных препаратов без седативного действия пока не доказана и необходимость их применения определяется врачом в каждом клиническом случае.

Также не доказана эффективность при атопическом дерматите применения внутрь кромоглициевой кислоты и кетотифена.

Антибиотики

Использование системных антибиотиков оправдано только при подтверждении бактериального инфицирования кожи, длительное применение антибактериальных препаратов не допустимо. Антибиотики и антисептики назначаются наружно при инфицировании кожи стрептококками и стафилококками:

• Растворы антисептики - Мирамистина , Хлоргексидина, Фукасептола, перекиси водорода, бриллиантовый зелёный спиртовой раствор 1-2%, фукорцин
• Антибиотики - мазь Бактробан (мупироцин), Фуцидин (фузидиевая кислота), Левосин (левомицетин, сульфадиметоксин, метилурацил), неомициновая, гентамициновая, эритромициновая, линкомициновая мази, Левомиколь (левомицитин + метилурацил)
• Ксероформная, дерматоловая, фурацилиновая мази
• Аргосульфан, Сульфаргин, Дермазин
• Диоксидина мазь

Применять их нужно 1-2 раза в день. В случае выраженной пиодермии, назначаются дополнительно системные антибиотики (см. 11 правил как правильно принимать антибиотики). Перед лечением антибиотиками рекомендуется сначала определить чувствительность микрофлоры к большинству известных препаратов.

Системная иммуномодулирующая терапия

Неосложненное протекание атопического дерматита не требует использования иммуномодуляторов. Только после тщательной диагностики аллегроллог-иммунолог может назначить иммуномодуляторы в комплексе со стандартной терапией местными средствами в случае, если симптомы дерматита сочетается с признаками иммунной недостаточности.

Лечение атопического дерматита у грудных детей должно быть комплексным и последовательным. К сожалению, не существует волшебного средства, которое бы избавило вашего малыша от неприятных симптомов раз и навсегда. Родителям нужно готовить себя к длительной борьбе и постоянному уходу за чувствительной кожей. В обязательном порядке необходимо пересмотреть условия жизни больного.

В первую очередь, нужно минимизировать воздействие внешних факторов, которые могут стать причиной обострения. Новорожденные должны находиться в прохладных и влажных помещениях.

В идеале, температура в комнате не должна быть выше 20-21°С, а влажность воздуха – ниже 50%. Также следите за чистотой помещений.

Пыль – это тоже раздражитель, на который может появиться реакция. Покупайте малышу резиновые, деревянные и пластмассовые игрушки вместо мягких.

Их легко мыть и стерилизовать.

Диета – еще один важный пункт в лечении атопического дерматита. Если у ребенка есть реакция на определенные продукты, их нужно исключить из рациона. В случае с грудным вскармливанием, диету придется пересмотреть маме. С особенной аккуратностью и щепетильностью нужно отнестись к первому прикорму.

При неправильном введении продуктов, на них может образоваться стойкая аллергия. Для того чтобы рацион малыша успешно расширялся, начинайте вводить продукты в отведенные для них сроки и следите за качеством.

Ведь негативно сказаться на состоянии кожи могут добавки и химикаты, которые были использованы при производстве.

Кроме этого, обратите внимание на личную гигиену и одежду крохи. Кожу, склонную к атопическому дерматиту, нельзя очень часто мыть, используя моющие средства.

При этом шампуни, гели и мыло должны быть гипоаллергенными, без ароматизаторов и красителей. Одежда должна быть только из мягких, натуральных тканей.

Для стирки используйте специальные детские порошки и тщательно их выполаскивайте.

Чтобы исчезли признаки заболевания, должно пройти не менее двух-трех месяцев. Родителям нужно набраться терпения, выполнять рекомендации врача, вместе с доктором корректировать назначения.

Иначе воспалительный процесс примет необратимую форму и вызовет впоследствии у человека бронхиальную астму, аллергический ринит и другие тяжелые болезни.

Медиками выработаны общие подходы к лечению атопического дерматита у грудничка:

1. Нужно ликвидировать контакт с аллергенами.
2. Придерживаться специальной диеты.
3. Принимать антигистаминные средства, избавляющие больного от зуда.
4. Удалять токсины из организма.
5. Принимать противовоспалительные препараты.
6. Использовать успокоительные средства.

Для устранения сухости кожи могут быть использованы увлажняющие кремы, мази (например, Бепантен на основе дексапантенола), кремы с папаверином, а также специализированные средства, в состав которых входит цинк (например, крем Деситин).

При выраженных местных изменениях показано применение негормонального, но при этом эффективного препарата Элидел (пимекролимус) и только при его неэффективности могут использоваться гормонсодержащие медикаменты (например, Адвантан, разрешенный с 6-месячного возраста, Элоком, рекомендуемый с 2-х лет).

В течение первых 7–10 дней показано применение гипосенсибилизирующих препаратов системного действия (Зиртек, Супрастин, Фенистил, Зодак, Тавегил). При этом предпочтительнее препараты 1-го поколения, т.к. помимо своего основного эффекта, они оказывают угнетающее действие на ЦНС (снимают зуд, устраняют нервно-психическое возбуждение ребёнка).

К тому же препараты 2-го поколения официально разрешены в педиатрической практике только с 2-х лет.

При присоединении к очагам нейродермита бактериальной микрофлоры обосновано назначение местных антибактериальных мазей, присыпок (например, мази Левомеколь, эритромициновой мази).

При тяжелом течении атопического дерматита у грудничка, его диффузной форме, осложнении пиодермией, обильном мокнутии требуется госпитализация ребенка в стационар с последующим проведением системной антибактериальной терапии и возможным применением системных кортикостероидов.

Атопический дерматит - заболевание, требующее в первую очередь терпения от родителей, особенно от матери малыша. Именно на её плечи ложится ответственность по выявлению аллергенного для ребенка продукта, устранение усугубляющих заболевание факторов, ведение гипоаллергенного быта.

Сложной задачей встает перед женщиной коррекция своего питания, в случаях развития атопического дерматита в период грудного вскармливания. Однако, вовсе не обязательно, что АД будет беспокоить ребенка всю его оставшуюся жизнь или перейдет в какое-то серьезное заболевание.

Большинство детей со временем «перерастают» свою аллергию и в более осознанном возрасте наслаждаются приятным вкусом шоколадных конфет, сочных мандаринов и других, запретных ранее продуктов.

1. Немедикаментозное лечение

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии.

Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Лечение атопического дерматита – непростой процесс, и чем тяжелее протекает заболевание – тем большие усилия придется приложить врачам и родителям к борьбе за здоровье малыша.

Еда. Основой терапии атопического дерматита у грудничков является выявление и устранение пищевого аллергена. Если ребенок находится на грудном вскармливании – мама должна пересмотреть свой рацион, желательно – вместе с педиатром, детским дерматологом или аллергологом, которые дадут советы по рациональному питанию во время лактации, подскажут, как бороться с запорами, которые вносят свой вклад в развитие атопии. Для восстановления регулярного стула у женщины могут использоваться препараты лактулозы, свечи с глицерином, правильный питьевой режим, обогащение рациона кисломолочными продуктами и продуктами, богатыми клетчаткой.

Имеется довольно большой выбор медикаментов для лечения данного заболевания. Скорее всего, врач-аллерголог назначит:

1. Препараты, которые содержат стериоды – глюкокортикоиды.
2. Различные отвары, гормональные мази и кремы, биопрепараты увлажняют кожу малыша и помогают защитным функциям ее покровов.
3. Если к атопическому дерматиту присоединился себорейный или другая инфекция, то понадобится лечение мазью или кремом, которые назначаются врачом.
4. При тяжелых дерматитах могут понадобиться антибиотики, антигистаминные средства, стериоды, мембраностабилизирующие средства, иммуномодуляторы и витамины.
5. Если установлено с помощью анализа кала, что желудочно-кишечный тракт новорожденного заселен грибками, то понадобится лечение Нистатином. Обязательно необходимо введение в курс лечения Бифидумбактерина и (или) Бификола сухого (Bincolum siccuin).

Но помните, что основная задача родителей и врачей – определить аллерген, который вызывает покраснения. После этого нужно исключить его из жизни малыша.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то желательно обогатить рацион кормящей женщины кисломолочными продуктами, клетчаткой, натуральным питанием.

При этом желательно не мучить себя диетами и кушать то, что по результатам анализов окажется не аллергеном для вашего малыша. Если ребенок на искусственном вскармливании, то смесь нужно обязательно подбирать с врачом, потому как чаще всего случается аллергия на белок коровьего молока.

Применение медикаментов

В период сильного обострения, когда дерматит переходит в запущенную форму, его рекомендуется лечить гормональными мазями и кремами на основе глюкокортикоидов и стероидов.

Такие препараты используются только по назначению врача. Самостоятельно подбирать гормональные средства, особенно для грудничков, запрещено.

Опытный врач сможет не только грамотно подобрать медикаменты, но и рассчитать оптимальный курс, который позволит убрать характерные симптомы и не вызвать привыкание и побочные эффекты.

В среднем курс лечения кортикоидами занимает от 7 до 10 дней.

Очень важно обеспечить постоянный уход за кожей. Для этого необходимо использовать профессиональные средства, борющиеся с шелушением, покраснением и восстанавливающие водно-липидный баланс.

Хороший эффект дают кремы и лосьоны с мочевиной – Топикрем, Эксипиал М. К слову, форму выпуска препарата лучше подбирать по тому, насколько распространены проявления дерматита.

Для небольших локальных очагов подойдут кремы и мази. Если же нужно обрабатывать все тело, выбирайте средства в форме лосьонов.

С влажными трещинами и сильным раздражением справляются мази на основе цинка (Бепантен, Цинокап). В некоторых случаях врачи прописывают препараты для внутреннего приема, оказывающие сорбирующее воздействие на токсины, которые попадают в организм с пищей.

Сильный зуд принято лечить антигистаминными препаратами в форме мазей и гелей. Их также можно применять строго по назначению доктора.

Если атопический дерматит у грудничка не стихает и лечение щадящими методами (баланс питания и гигиена) не дали результатов, тогда применяется медикаментозная терапия.

При сложных формах АД могут быть назначены различные группы препаратов – антигистамины (Кларитин), НПВС (Ломудал), лекарства развивающие резистентность к аллергену (гипосенсибилизирующие), энтеросорбенты.

И все же золотым стандартом лечения АД являются лекарства для внешнего нанесения – крем, мазь, гель с содержание глюкокортикостероидов. Важно – самостоятельное назначение или изменение схемы применения гормонсодержащих препаратов может пагубно отразиться на состоянии малыша.

Перед использованием консультация врача обязательна.

Как правило, в начале терапевтического пути отдают предпочтение неконцентрированным лекарственным средствам – мазь Гидрокортизон или крем Адвантан. Наносятся средства исключительно в места поражения 1 раз на день. Курс лечения определяет врач, но обычно он не превышает 7 дней.

Наряду с использованием гормональных лекарств пораженную кожу следует обрабатывать регенерирующими, увлажняющими препаратами – можно использовать крем Бепантен или лосьон Эксипиал М (форма выпуска гидролосьон и липолосьон).

Гидролосьон Эксипиал М – препарат разрешен к применению с первых дней жизни. Эффективно устраняет симптоматику АД, увлажняет и разглаживает сухую, стянутую кожу малыша.

Липолосьон Эксипиал М – средство используют с 6 месяцев. Эффективно увлажняет и предотвращает потерю влаги. После нанесения на кожу сохраняет свойства более 10 часов.

Гигиенические и массажные процедуры

При атопическом дерматите важно не забывать про ежедневное купание грудничков. Необходимо в ванночку наливать только смягченную воду (для этого достаточно добавить в воду специальные средства для купания детей или гипоаллергенное масло для ванны).

Принимать ванны следует при температуре воды не более 36° С и не дольше 5-10 минут.

Лучше всего купать грудничка в воде с добавлением отвара трав: череды, ромашки, березы.

При купании ни в коем случае недопустимо использование мочалок и вытирание кожи жесткими полотенцами. Только «промакивание». Лучше использовать мягкие пеленки.

После ванны на сухие участки наносятся питательные и смягчающие средства (детский крем, «Драполен» или «Бепантен»).

Во избежание расчесов кожи малышам необходимо коротко обрезать ногти, одевать одежду с длинными рукавами, штанинами, для самых маленьких – антицарапательные рукавички.

К сожалению, атопический дерматит, проявившись однажды, будет «показывать свое лицо» снова. Особенно, если не вылечить его до 3-х летнего возраста.

Необходимо установить аллергены и рассказывать подрастающему ребенку, что ему нельзя и почему. В таких случаях ему будет легче входить во взрослую жизнь, не подвергая свой организм и кожу неприятным испытаниям.

Еще немного информации об атопическом дерматите, смотрите в видеоролике.

Атопический дерматит у детей до года без адекватных профилактических действия со стороны родителей может поражать обширные участки кожи и провоцировать осложнения. Один из основных аспектов терапии это правильный уход за кожей грудничка.

1. Купание – необходимая ежедневная процедура. Температура воды не должна превышать температуру тела малыша. Желательно чтобы вода была отфильтрована или отстояна и не содержала примесей хлора. Запрещено использование мочалок и жестких полотенец. Детские средства гигиены (мыло, шампунь) должны быть нейтральными и применяться не чаще 2 раз в неделю. По рекомендации врача для купания могут быть использованы отвары целебных трав (нельзя использовать травы с подсушивающим действием).
2. После окончания гигиенических процедур не обтирайте, а промокните кожу ребенка полотенцем. Далее можно нанести крем или другое средство для смягчения кожи ребенка. В течение дня контакт с водой у малыша должен быть ограничен, при необходимости используйте гипоаллергенные салфетки.

Во время купания можно добавить такое гигиеническое средство как Мустела – оно смягчит воду, аккуратно очистит кожный покров и снимет воспаление.

Часто родители задаются вопросом можно ли делать массаж, проводя лечение атопического дерматита у грудных детей. Следует отметить, что массаж рекомендуют проводить в стадии ремиссии заболевания, используя при этом увлажняющие или смягчающие кожу средства.

В стадии обострения АД массаж проводится исключительно по показаниям (какой бы щадящей не была процедура излишнее раздражение и трение кожи противопоказано).

В любом случае целесообразность проведения массажных процедур должен определять врач.

В некоторых случаях при легком течении недуга массаж с использованием противовоспалительного крема может ускорить процесс выздоровления. Также немаловажным аспектом является локализация высыпаний – если в массажируемом месте сыпь отсутствует процедуру проводить не запрещено.

Профилактика

Эти советы помогут избежать появления атопического дерматита у вашего ребенка:

1. Влажная уборка – ежедневно протирайте пол и другие поверхности, на которых скапливается пыль (не добавляйте в воду химические препараты).
2. Проветривание – температура воздуха не должна превышать 22 градусов (в комнате ребенка должно быть всегда свежо).
3. Влажность – сухой воздух вредит нежной коже грудничка (увлажняйте помещение, используя, специальные увлажнители для воздуха или просто, развешивайте мокрые полотенца).
4. Резкие запахи – в доме, где живет ребенок, должен быть свежий воздух (химические вещества, табачный дым и другие раздражители должны быть устранены).
5. Лето, солнце, пляж – доказано, что солнечные лучи и морская вода уменьшают проявления высыпаний при АД.

Не бойтесь вывозить своих малышей к морю – корректное пребывание ребенка под солнцем (утром и вечером, исключая дневное время), а также морская вода окажут лечебное действие и помогут достичь стойкой ремиссии.

Для того чтобы предотвратить появление атопического дерматита у малыша, необходимо принимать следующие профилактические меры:

1. Проводить регулярно влажную уборку в детской комнате, желательно 1 раз в 2 дня. У малышей до полугода уборка проводится ежедневно.
2. Необходимо 2 раза в день проветривать комнату. Открытой форточки для этого мало, необходимо делать сквозное проветривание.
3. Следует убрать из квартиры предметы, которые накапливают большое количество пыли: ковры, различные мягкие игрушки и сувениры.
4. Хранить постельное белье, пеленки и одежду ребенка в закрытых шкафах.
5. Не использовать пуховые одеяла, покрывала и подушки, заменить их на синтепоновые. Стирать их необходимо 1 раз в 3 месяца.
6. Контролировать температурный режим и влажность в комнате.
7. Покупать одежду для малыша только из натуральных тканей.
8. Полностью исключить табачный дым в помещении, где спит ребенок.

При соблюдении элементарных правил профилактики заболевания можно предотвратить его появление.

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка

Исключить из рациона

Лучшим «лекарством» для малыша с атопией является материнское молоко, при этом женщина должна полностью отказаться от употребления аллергических продуктов. Так, диета мамы при атопическом дерматите у грудничка исключает следующую пищу:

• шоколад;
• копченья;
• маринады;
• консервы;
• какао;
• пища с красителями/консервантами;
• кофе;
• колбасные изделия;
• цитрусы и другие экзотические фрукты;
• кондитерские продукты.

Меню кормящей мамы должно включать гипоаллергенные плоды (белого либо зеленого цвета. Кроме того, женщине разрешено кушать:

• безглютеновые крупы (коричневый рис, гречка, кукурузная крупа);
• постное мясо, за исключением говядины и курятины;
• белую рыбу;
• мармелад, сушки, пастилу;
• кисломолочные продукты.

Post Views: 1 365

Атопический дерматит у грудничков доставляет крохе заметный дискомфорт: ухудшается общее состояние, появляются разнообразные кожные реакции, проблемы со сном и питанием. Основная причина атопии - генетическая восприимчивость к раздражителям.

При своевременной и грамотной терапии период ремиссии удлиняется, атопический дерматит проходит к четырём-пяти годам. Отсутствие лечения провоцирует развитие аллергических заболеваний на фоне сверхчувствительности организма. В статье собрано много полезной информации о провоцирующих факторах, симптомах, стадиях, современных методах лечения атопического дерматита.

Вероятные причины возникновения

Заболевание у грудничков развивается при сочетании нескольких факторов:

• склонность к атопии, заложенная на генетическом уровне;
• дисбактериоз в первые месяцы жизни;
• получение питательных смесей вместо грудного молока с периода новорождённости;
• ребёнок родился недоношенным, некоторые органы функционируют не в полную силу;
• выявлены врождённые патологии жёлчного пузыря и печени.

Родители должны знать о других негативных факторах:

Атопический дерматит у грудничков код по МКБ - 10 - L20.8.

Клинические проявления

Важно знать, как развивается атопический дерматит у грудничков. Родители не всегда спешат с малышом на приём к педиатру и дерматологу, используют совершенно не те лекарства, которые нужны при . Результата самолечения - тяжёлые поражения кожных покровов, снижение иммунитета, запущенные стадии болезни, плохо поддающиеся терапии.

Признаки и симптомы атопического дерматита у грудничков:

• в начальной стадии на щёчках, ягодицах, локтях появляется шелушение, лёгкая краснота, небольшая отёчность, опасных реакций нет;
• при дальнейшем контакте с раздражителем признаки усиливаются, появляются везикулы, себорейные чешуйки на волосистой части головы и бровях, раздражённые кожные покровы покрываются корочками. Периоды ремиссии чередуются с обострениями;
• при отсутствии лечения покрывает новые зоны: сыпь появляется на конечностях, животе, спине. Усиливается зуд, гиперемия, увеличивается количество пузырьков, после вскрытия образований развиваются язвочки;
• в тяжёлых случаях атопический дерматит у грудных детей осложнён вторичным инфицированием: в ранки на фоне расчёсов проникают споры патогенные грибов, бактерии;
• признаки хронической формы дерматита у грудничков: шелушение, утолщение кожи, трещинки на поверхности эпидермиса, избыточная пигментация и глубокие морщинки на нижних веках;
• при правильной терапии симптоматика слабеет, наступает период ремиссии. Чем точнее родители соблюдают рекомендации врача, тем больше интервал до следующего обострения. Длительность ремиссии - от нескольких недель до 3-4 лет;
• лечение атопии в раннем детстве создаёт условия для клинического выздоровления. Врачи констатируют этот факт, если негативные признаки не проявляются 3-7 лет. При запущенной форме заболевания процесс выздоровления затягивается, период ремиссии сокращается, с каждым новым рецидивом дерматит у грудничков характеризуют более тяжёлые симптомы.

Эффективные и безопасные методы лечения

Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка? Важно не только распознать детскую , но и вовремя начать лечение. Первый шаг - визит к педиатру. По необходимости доктор направит к дерматологу или аллергологу, нередко требуется помощь детского гастроэнтеролога и невролога.

На заметку! Главная задача - выявить факторы, усиливающие атопию у грудничков. Для успешной терапии исключают контакт с раздражителем, лечат болезни у малыша, корректируют рацион. Все действия нужно согласовывать с лечащим врачом, народные средства применять только после совета с доктором.

Медикаментозная терапия

При атопическом дерматите у грудничков назначают препараты с учётом возраста:

• . Оптимальный вариант - лекарства новых поколений с минимальным перечнем отрицательных эффектов. До года разрешён препарат , в таблетках (при обострениях), с 12 месяцев - капли , сироп ;
• . Форма выпуска: эмульсия, мазь, крем-эмульсия, молочко для купания. Составы увлажняют, смягчают, питают эпидермис, снижают зуд и раздражение, уменьшают шелушение. Новорождённым и грудничкам подходит крем при аопическом дерматите: Дардия, Мустелла Стеллатопия, А-Дерма, Топикрем, Ойлатум, Липикар;
• местные и системные антибиотики. Препараты назначают при выявлении бактериальной инфекции. При и тяжёлых формах атопического дерматита у грудничков вредные микроорганизмы легко проникают в трещинки, ранки, язвочки на поражённых участках. Хороший эффект дают антибактериальные мази: Фурацилиновая, Неомициновая, Эритромициновая, Левомиколь;
• антимикотические средства для борьбы с грибковой инфекцией. Оптимальный препарат подбирает дерматолог. Положительное действие проявляют составы: Пимафукорт, Травокорт, Кандид;
• местные средства с увлажняющим, ранозаживляющим эффектом. Родители высоко оценивают действие мази при атопическом дерматите: Пантенол, Солкосерил, Бепантен, Метилурациловая мазь;
• глюконат кальция. Доступное средство для укрепления иммунитета. Известный доктор Комаровский рекомендует препарат для укрепления сосудистой стенки. Важно давать малышу полезное вещество в период прорезывания зубов. Медики говорят, что нехватка кальция отрицательно сказывается на состоянии многих органов и систем, иммунитет слабеет, чаще развиваются аллергические реакции.

Правила питания для кормящей мамы при атопии у грудничка

Качество молока напрямую влияет на появление кожных реакций у крохи. Даже две-три дольки апельсина или несколько шоколадных конфет могут спровоцировать появление или усиление негативной симптоматики.

При склонности к атопии родители должны соблюдать правила, снижающие риск рецидивов атопического дерматита. У грудничков организм достаточно слаб, многие раздражители при постоянном контакте вызывают новые приступы аллергии.

Десять правил профилактики:

• Кормящей матери строго соблюдать . Вводить прикорм строго в установленные сроки: раннее приучение к «взрослой» пище - слишком высокая нагрузка на неокрепший пищеварительный тракт.
• Убрать из квартиры все предметы, в которые легко впитывается пыль: ковры, мягкие игрушки, напольные дорожки, мелкие аксессуары и декор, плотный текстиль.
• Покупать малышу одежду из натуральных тканей.
• Использовать для ухода за кожными покровами крохи только гипоаллергенные составы от известных производителей.
• Регулярно давать ребёнку глюконат кальция, чаще гулять с грудничком на воздухе, но избегать действия на кожные покровы прямых солнечных лучей, резкого холодного ветра;
• Ежедневно пылесосить, протирать пол мокрой тряпкой.
• Ограничить контакт малыша с домашним питомцем.
• Поддерживать нормальную влажность и температуру: вред приносит как сырость, так и излишняя влажность. Нельзя кутать кроху или допускать переохлаждение малыша.
• Для стирки детского белья и постели приобретать только качественные порошки, гели без фосфатов, раздражающих компонентов. Многие составы имеют пометку «гипоаллергенно» на упаковке. Отличный вариант - органические стиральные порошки без вредного воздействия на кожные покровы.
• Регулярно посещать педиатра и дерматолога, выполнять рекомендации врачей. В период ремиссии ежедневно обрабатывать кожные покровы ребёнка-атопика эмолентами для сохранения водно-липидного баланса чувствительного эпидермиса.

При лечении атопического дерматита у грудничков с соблюдением правил результат терапии наверняка будет благоприятным, период ремиссии продлится не один год. Обязательные условия: комплексный подход, применение местных составов для обработки кожных покровов и препаратов для перорального приёма на ранней стадии заболевания, в первый год жизни ребёнка.

Видео. Известный детский доктор Комаровский про атопический дерматит у грудных детей:

Дерматит является достаточно распространенным заболеванием у грудных детей – с различными формами болезни сталкиваются практически все родители. Когда возникают первые признаки заболевания, стоит незамедлительно обращаться к врачу. Несущественная на первый взгляд сыпь и воспаление кожи при отсутствии правильно подобранной схемы лечения иногда приводят к развитию осложнений, которые будут беспокоить человека даже во взрослом возрасте.

Причины возникновения дерматита у грудничков

Независимо от типа дерматита, болезнь проявляется одинаково: сыпь, гиперемия, отеки, болезненные ощущения и зуд в местах поражения кожи. Заболевание у грудничков может возникнуть по ряду причин:

Атопический дерматит у грудничка, или атипичный дерматит (как его называют некоторые родители), диагностируется часто. Эта форма заболевания проявляется в виде воспаления, высыпаний на разных участках кожи, шелушения и зуда. Сыпь может появляться на щеках, теле, сгибах коленей и локтей – как она выглядит, можно увидеть на фото, размещенном ниже. Если ничего не предпринимать, на местах расчесанной сыпи обычно появляются мокнущие ранки, трещины и корочки.

У годовалого ребенка атопический дерматит может протекать практически бессимптомно, проявляясь только незначительными высыпаниями на теле. Однако игнорирование даже малозаметных признаков может привести к осложнениям - возникновению в старшем возрасте аллергии на цветочную пыльцу, шерсть, некоторые продукты питания. Есть вероятность, что у ребенка к 5 – 6 годам возникнет астма или аллергический ринит. В основном проявления атопического дерматита и его осложнений уменьшаются только к 30 годам, а к 50 – проходят полностью.

Себорейный тип

Дерматит себорейной формы практически не опасен для здоровья. Он имеет грибковую природу и может начать беспокоить ребенка в первые недели жизни. Основные симптомы - образование красных пятен с последующим появлением бело-желтых или бело-серых корочек, расположенных чаще всего на волосистой части головы. Иногда поражение распространяется на лицо, уши, грудь и спину. Грибковый дерматит часто сопровождается зудом.

При легкой степени тяжести заболевания ребенка практически ничего не беспокоит, а образующиеся на голове чешуйки легко удаляются во время расчесывания. Тяжелые формы могут проявляться нарушением сна, плохим аппетитом, слабостью, диареей. Этот тип заболевания легко поддается лечению.

Дерматит контактного типа

Контактный дерматит возникает практически у всех детей грудного возраста. Причинами его развития является взаимодействие с любым раздражителем: синтетической одеждой, средствами гигиены, растениями. У некоторых малышей заболевание может развиваться из-за прогулок на улице в жару или холод. Контактный дерматит у грудничка проявляется в виде следующих симптомов:

• внезапное появление сыпи в месте контакта с раздражителем;
• гиперемия и зуд кожи;
• мокнущие ранки и корочки во время расчесывания прыщей;
• беспокойство малыша.

Заболевание появляется неожиданно, иногда по форме пятен в месте соприкосновения с аллергеном можно узнать, что стало причиной проблемы. При своевременном устранении провоцирующего фактора симптомы быстро и бесследно исчезают.

Пеленочная форма заболевания

С пеленочным дерматитом у младенца знакомы практически все родители (рекомендуем прочитать: ). Развивается эта форма болезни из-за длительного ношения ребенком подгузника, перегрева, трения одежды, несоблюдения гигиены. Родителям нужно помнить, что у новорожденных очень нежная кожа, которая легко травмируется.

Симптомы заболевания проявляются постепенно:

• воспаление кожи на ягодицах, нижней части живота и паха;
• появление сыпи;
• образование отеков на пораженных участках кожи.

Ребенок обычно становится беспокойным, много плачет. При отсутствии лечения болезнь осложняется присоединением бактериальной или грибковой инфекции.

Методы диагностики

Диагностика начинается с осмотра у лечащего педиатра: врач оценивает общее состояние грудничка и характер поражения кожи. Как правило, если заболевание вызвано аллергией, кормящая мама может рассказать врачу о реакции малыша на определенные продукты питания в ее рационе, косметические средства или смену молочной смеси. Для уточнения диагноза проводятся дополнительные лабораторные исследования:

Аллергический дерматит у грудничка, особенно в тяжелой форме, лечит иммунолог-аллерголог. Педиатр может направить малыша на обследование у дерматолога, если есть подозрения на себорейный тип заболевания. Самолечением, тем более до уточнения диагноза, заниматься нельзя.

Особенности лечения грудничков

Для лечения дерматита у грудничков используются различные методы:

• медикаментозный;
• средства народной медицины;
• диетическое питание;
• физиотерапевтические процедуры.

В каждом отдельном случае перед использованием той или иной схемы лечения нужна обязательная консультация лечащего педиатра и специалиста более узкого направления - дерматолога и аллерголога.

Медикаментозный подход

В связи с возникновением возможных осложнений, атопический тип заболевания наиболее опасен для грудного ребенка. Для лечения могут назначаться следующие лекарства:

• антигистаминные средства Фенистил, Зиртек;
• сорбенты - для вывода из организма токсинов и аллергенов (Смекта, Энтеросгель);
• антибиотики - при обнаружении бактериальной инфекции;
• при диарее, а также во время лечения антибиотиками малышу дают Линекс, Бифидумбактерин или Энтерожермину (для поддержания микрофлоры кишечника);
• для улучшения работы поджелудочной железы используют Панкреатин;
• для наружного смазывания воспаленной кожи назначается крем Эмолиум, гидролосьон Эксипиал М, мазь Адвантан;
• для антисептической обработки применяются растворы Гексикон и Диоксидин;
• при тяжелой форме атопического дерматита назначается Гидрокортизон и Бетаметазон – кортикостероиды, снимающие воспаление и зуд;
• для уменьшения сухости и лечения мокнущих ран назначаются мази на основе цинка и папаверина.

При себорейном дерматите обязательно мытье волос лечебным шампунем (например, Келюаль ДС, Фридерм) и вычесывание корочек, скопившихся на коже головы (рекомендуем прочитать: ). Также в лечении используются:

В большинстве случаев лечить себорейный дерматит у младенцев, особенно легкой формы, не нужно – он проходит самостоятельно. Если назначается терапия, ее курс длится не более 30 дней.

Пеленочный и контактный дерматиты обычно не нуждаются в лечении. Справиться с проблемой поможет соблюдение простых рекомендаций:

• перед каждой сменой подгузника необходимо делать воздушные ванны;
• заменить синтетическую одежду на натуральную и более просторную;
• исключить контакт ребенка с любой бытовой химией, предметами из металла и другими возможными аллергенами;
• после гигиенических процедур рекомендуется смазывать складки кожи увлажняющими кремами (Пантенол, Бепантен) или прокипяченным растительным маслом.

Физиотерапевтические процедуры

Вылечить заболевание можно с помощью различных физиотерапевтических процедур. Они улучшают общее состояние ребенка, уменьшают проявления внешних симптомов, а при назначении стероидных лекарственных средств сокращают сроки их применения.

Для грудничка допускается использовать следующие методы терапии:

• дарсонвализация (используется для улучшения кровообращения);
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• лазеротерапия (луч направляется исключительно на пораженные участки кожи);
• радоновые ванны;
• криомассаж (полезен при себорее);
• ультрафиолетовая терапия.

Диета мамы и ребенка

Если дерматит у грудничка возник из-за аллергической реакции, диета в питании эффективно помогает для лечения болезни. Из рациона кормящей матери требуется полностью исключить:

Женщине нужно включить в рацион гипоаллергенные продукты и блюда:

• отварное или запеченное мясо птицы, кролика;
• тушеные или вареные овощи;
• супы, сваренные на нежирном бульоне;
• каши;
• кисломолочные продукты;
• бананы, яблоки;
• галеты и пшеничный хлеб.

Когда у ребенка прошли симптомы заболевания, мама может медленно вводить в свое меню новые продукты. При этом важно следить за состоянием малыша – если аллергия возвращается, нужно снова перейти на диетическое питание.

Для детей, находящихся на искусственном вскармливании и страдающих от кожных заболеваний, материнское молоко разрешается заменять несколькими видами смесей:

• Кисломолочные - используются при легких формах болезни. В отличие от пресных смесей они содержат меньше аллергенов, но и первые и вторые должны присутствовать в рационе ребенка (по 50% каждая).
• Смеси с высоким уровнем расщепления белка - назначаются при обострении болезни, нарушениях в работе ЖКТ и детям, склонным к аллергии. Чаще всего применяются Прегестимил, Нутрилак, Юнимилк.
• Соевые - в процессе лечения эти смеси нужно вводить постепенно, постоянно наблюдая за состоянием кожи ребенка. При обострениях дерматита такие смеси давать не желательно. К этой группе относятся Нутрилон Соя, Нутритек Соя.

Прикорм малышам, страдающих дерматитом, вводят с возраста минимум 6 месяцев. Новый продукт дают после основного приема пищи, начиная с 1/3 чайной ложки и не чаще 1 раза в 14 дней.

Средства народной медицины

Врачи не рекомендуют использовать народные методы для лечения грудных детей, так как травы являются аллергенами. Однако иногда использование лекарственных растительных смесей оправдано. К наиболее безопасным методам нетрадиционной медицины относятся:

Профилактические меры

Для исключения развития дерматита у малыша или продления периода ремиссии, нужно соблюдать определенные меры профилактики:

• ограничить контакт ребенка с аллергенами и домашними питомцами;
• покупать одежду из натуральных тканей и по размеру, одевать ребенка по погоде;
• регулярно купать малыша и обрабатывать кожу гипоаллергенной присыпкой и кремами;
• поддерживать оптимальную температуру (22 – 25°С) и влажность (до 60%) в детской комнате;
• гулять на свежем воздухе;
• 3 – 6 раз в неделю проводить влажную уборку;
• кормящей матери нужно тщательно составлять рацион;
• использовать для стирки одежды органические и бесфосфатные порошки;
• своевременно и аккуратно вводить прикорм ребенку;
• регулярно посещать педиатра для прохождения профилактического осмотра.